Zdravlje

Protetski prsti privitci i kako djeluju


Zadaci s dvije ruke su teški nakon amputacije prsta.

Jupiterimages / Comstock / Getty Images

Amputacije prsta često su posljedice nezgoda kod kuće i na radnom mjestu. Zadaci poput vezanja cipela, držanja papira za rezanje škarama i otvaranja vrhova boca osobito su teški nakon amputacije prsta. Cilj protetike je poboljšati izgled i funkciju nakon amputacije.

Kozmetičke proteze za prste

Protezne prste često se koriste iz kozmetičkih razloga. Amputacija prsta povezana je s smanjenim samopoštovanjem, izolacijom, tugom i depresijom, a amputirane osobe često negativno reagiraju prilikom prvog susreta s protezom. Silikonske proteze za prste izrađene su u skladu s tonom kože, nokta, dlačica i pora za prirodan izgled. Kozmetičke proteze za prste su pasivne - ne kreću se samostalno - ali vraćaju duljinu u amputirani prst i pružaju stabilnu bazu za suprotstavljanje palca prema zahvaćenom prstu. Ruka koja je pogođena u stanju je pomoći neozlijeđenoj ruci za bimanualne zadatke - aktivnosti za koje je potrebna uporaba dviju ruku - poput vožnje bicikla ili vezanja cipela. Aktivnosti poput tipkanja i dalje su izazov zbog nedostatka osjetljivosti na protetskom prstu.

Proteze prsta zadržanih na implantatu

Kosti sidreni implantati povremeno se koriste za učvršćivanje silikonske proteze na amputirani prst. Ova metoda osigurava povećanu stabilnost i dobra je opcija za kratke zaostale prste - amputacije koje uklanjaju veći dio prsta. Tradicionalne kozmetičke proteze za prste je teško pričvrstiti na kratki zaostali prst. Koštani usidreni implantati također vraćaju određeni osjećaj u prstu - vibracija i pritisak putem implantata stimuliraju živčane receptore u kosti, šaljući informaciju mozgu. Ovi implantati poboljšavaju čvrstoću prianjanja i funkciju ruke u cjelini. Kosti sidreni implantati nedavno su razvijeni u području proteza prstiju, a mogući dugoročni problemi nisu poznati.

Proteze mioelektričnih prstiju

Funkcionalne proteze za prste su skuplje od kozmetičkih proteza, no korisne su za zadatke koji zahtijevaju uporabu dviju ruku, poput držanja papira, dok suprotna ruka reže škarama ili drži bocu, a suprotna ruka odvrne kapu. Ove se proteze obično koriste za više amputiranih prstiju ispod srednjeg zgloba ili za amputacije prstiju i šake. Mioelektričnim protezama prsta upravljaju površinske elektrode postavljene na podlakticu. Elektrode primaju impulse iz mišića podlaktice kako bi se proteza pomaknula. Ove proteze obično imaju ograničenu funkciju - poput hvatanja i otpuštanja - kako bi pomogle suprotnoj ruci u svakodnevnim zadacima. Ove protetike imaju određene nedostatke. Prvo, oni su ograničeni na osnovne pokrete, dok normalna ruka ima više zglobova sposobnih za vrlo zamršene pokrete. Također, ti su uređaji teški i ne izgledaju nimalo kao normalni prsti. Istraživači rade na razvoju mioelektričnih proteza prsta koji će izvoditi više pokreta prsta kako bi poboljšali fine motoričke sposobnosti i bili korisniji osobama s amputacijama prstiju.

Budući razvoj

Proteze za prste izrađene su od materijala koji su mnogo čvršći od stvarne kože. Istraživači rade na razvoju budućih proteza ruku i prstiju koji reagiraju na pritisak više kao normalna ruka. Časopis za neuroinžinjering i rehabilitaciju objavio je 2011. studiju "uvlačenja ruku" koja je ispitivala količinu pritiska na različita područja normalne ruke tijekom rukovanja. Ove informacije mogu pomoći budućem razvoju protetske kože s ugrađenim taktilnim senzorima i elektronikom da simuliraju reakciju normalne kože i poboljšaju zadovoljstvo korisnika.